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51个临床常见、常考病例诊断公式!

时间:2019-06-01 00:06来源:未知 作者:admin 点击:
这些公式在临床上一定全部表现出来,因为疾病的表现每个人的差别很大!以下的51个病例作为医师资格实践技能考试常出的病例,常常出现以下的症状。小编做了汇总,希望有助与你

  这些公式在临床上一定全部表现出来,因为疾病的表现每个人的差别很大!以下的51个病例作为医师资格实践技能考试常出的病例,常常出现以下的症状。小编做了汇总,希望有助与你们考试判定!

  发绀+鼻扇征(+)、三凹征(+)+两肺可闻及喘鸣音及湿罗音+呼吸快、心率快=左心衰

  胸廓膨隆+气管偏+语颤减弱+叩浊+呼吸音减弱+心界移位+心界叩不清=胸腔积液体征结核中毒症状+胸腔积液体征=胸腔积液:结核性胸膜炎可能性大胸腔积液+心包积液+腹腔积液=多浆膜腔积液

  胸外伤+广泛皮下气肿(or握雪感)+气管偏、叩鼓、呼吸音消失+高压气体=张力性气胸

  胸外伤+气管移位、叩浊、呼吸音减弱+液性暗区+肋隔角消失+弧形高密度影=胸腔积液(血胸)

  青中年患者+阵发性心慌+突发突止+ECG(QRS波室上型+未见明显P波)=阵发性室上速

  中老年患者+吸烟史+胸痛>30分钟+服用不缓解+ST段弓背抬高=心梗

  中老年患者+吸烟史+胸痛3-5分钟+服用缓解+ST段水平下移=心绞痛

  高血压+呼吸困难(活动后、夜间阵发、端坐呼吸)+肺部干湿啰音+左心扩大=左心衰

  水肿(踝水肿、重度水肿、四肢凹陷性水肿、体重增加)+胸腔积液+肝大、肝颈征(+)=右心衰

  胸骨左缘第3肋间隙舒张期叹气样杂音+毛细血管搏动征(+)=主动脉瓣关闭不全

  Charcot三联征+B超(强回声光团)=胆石症+化脓性胆管炎+梗阻性黄疽

  暴饮暴食、慢性胆道病史+骤发剧烈上腹痛+后腰背部放射+腹膜刺激征+WBc↑+血钙杏+AST↑=急性胰腺炎

  胰腺炎+Grey-Turner征(左侧腹青紫斑)、Cullen征(脐周青紫斑)+腹穿(洗肉水样)=急性胰腺炎(出血坏死型)

  22.急腹症(急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎肠梗阻、消化道穿孔)

  溃疡病史+剑突下突发剧痛+腹膜刺激征+隔下可见游离气体=溃疡穿孔(弥漫性腹膜炎)

  女性+排便后(体位变化)+突发下腹痛+张力较高的囊性肿物=卵巢囊肿蒂扭转

  无痛性进行性黄疽+体重下降+尿胆红素阳性+肿大胆囊+肝内胆道扩张=梗阻性黄疽:胰头癌可能性大

  右上腹外伤史+右上腹腹痛(向右肩放射)+腹膜刺激体征和移动性浊音+血红蛋白↓=肝破裂

  腹中部外伤+腹膜刺激体征+腹腔穿刺有少量淡黄色液体=腹部闭合性损伤:肠管破裂

  老年男性+腹压增高+右下腹肿物(站立明显,平卧缩小)+进人阴囊=腹股沟斜病

  26.病毒性肝炎(甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎(助理不考)

  发热+黄染+肝大+肝区有压痛和叩击痛+尿胆红素(+)+尿胆原(+)=黄疽原因待查:急性黄疽型肝炎可能性大

  咽部感染史+青少年+血尿+尿蛋白+(水肿眼睑颜面)+血压高+补体C3↑=急性肾小球肾炎

  尿路损伤史+尿路刺激症反复发作史+腰痛、发热+肾区叩痛+血WBc升高=慢性肾盂肾炎急性发作

  多部位皮肤黏膜出血+血小板减少+骨髓检查:巨核细胞增多,成熟障碍=ITP

  青年女性+多系统损害+ANA(+)、抗双链DNA抗体、抗sIn抗体=SLE

  烦躁不安+肋隔沟+“O”形腿+血钙↓+血磷↓+碱性磷酸酶↑=营养性维生素D缺乏性佝偻病(激期)

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